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泰瑞沙治疗肺癌的效果和克唑替尼比哪个好?  

   众所周知,泰瑞沙已经问世多年,发展至三代,在其不断的研究过程中,不断有新的发现,同时也有新的挑战出现。关于TKI术后辅助,目前全球还没有非常强烈的证据提示具体应用多久,但从目前的临床研究来看,应用两年是较为合理的选择。

  泰瑞沙和化疗VP方案进行对比,入组人群为II期到III期的N1或N2转移的患者;王长利教授主导的EVAN研究针对III期肺癌患者,对比厄洛替尼与VP方案,这两个临床研究的结果是目前全球范围内,靶向治疗用于术后辅助治疗的最高级别的证据。

  大部分手术患者都比较关注术后复发的问题,部分N2患者的复发时间在9~10个月,N1患者术后复发时间则在21个月左右,这也佐证了术后辅助靶向治疗时间为2年左右这一选择。一般术后辅助靶向治疗与化疗一样,在术后四周左右时间进行。

  所有的药物应用一段时间后,都会发生耐药,像肿瘤病人早期用化疗药物会出现耐药,耐药之后我们会选择其他方法的治疗,对于靶向药物也是一样,靶向药物耐药之后我们可以再选用其他的靶向药物,或者是选用化疗,甚至免疫治疗等方法。靶向药物的耐药并不是我们最需要关注的问题,而是医生要根据病人的情况选择更为合理的治疗方法,作为克服耐药的治疗措施,这是我对耐药的观点。​

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